Типи інгаляторів (небулайзерів)
Основною функцією інгалятора є генерація аерозолю, тобто газу зі зваженими в ньому частинками твердих речовин (порошок) або рідини (розчин, суспензія), яка містить ліки. Вдихаючи його, пацієнт вводить препарат (протизапальний, який розширює бронхи або для розрідження секреції у дихальних шляхах) саме в те місце, де протікає захворювання. Лікування проходить ефективніше та швидше, ніж у разі прийому сиропів або таблеток, не викликаючи в організмі побічних ефектів.
Інгалятор - що це таке і як працює?
На медичному ринку в даний час доступні різні типи інгаляторів. До стандартних (кишенькових) відносяться інгалятори під тиском, а також інгалятори сухого порошку. Багатьом дорослим, особливо людям похилого віку, і дітям до 5 років оволодіти правильним використанням апарату під тиском практично неможливо (якщо не купити спеціальну насадку з маскою).
Проте і малюки, і люди похилого віку можуть без особливих зусиль вдихати ліки завдяки іншій, більш технологічно просунутій групі пристроїв цього типу, а саме інгаляторів з розпиленням, відомим як небулайзери. Аерозоль в них виробляється автоматично, як правило, в безперервному режимі, хоча є небулайзери і пульсуючі.
Завдання полягає тільки в тому, щоб спокійно вдихати ліки через мундштук або маску. Розпилювачі подрібнюють рідкий препарат, перетворюючи його в аерозоль (туман), що містить мільйони крапель мікроскопічних розмірів, які надходять в найглибші частини дихальних шляхів.
Різновиди інгаляторів (небулайзерів)
Залежно від сили, відповідальної за утворення і розпорошення лікувального аерозолю, розрізняють наступні типи небулайзерів:
- Пневматичні (найчастіше використовуються) – аерозоль в них утворюється під дією стисненого газу. Складається пристрій з контейнера для ліків з розпилювальною насадкою, з'єднаної проводом з повітряним компресором. Його необхідно підключати до розетки. Головні переваги – це можливість використання з будь-яким типом препаратів і доступна ціна. Єдиний недолік – високий рівень шуму, що знижує зручність використання пристрою та може викликати у дитини занепокоєння.
- Мембранні інгалятори – створюють аерозоль в результаті видавлювання рідкого препарату через тисячі крихітних отворів. Переваги – компактна конструкція; живлення від батареї або акумулятора; тихий режим роботи. Однак у них висока ціна, а також обмеження в прийомі деяких лікарських засобів.
- Ультразвукові – аерозоль створюється за рахунок звукової хвилі, джерелом якої є ультразвукова головка (п'єзоелектричний кристал). Безшумно працюють; мають високу продуктивність і хорошу якість аерозолю високої щільності; можуть працювати на батарейках. З мінусів – висока вартість; можливість використання тільки певних груп лікарських препаратів; досить великі габарити.
Неможливо вказати кращу модель, яка підходить для всіх. Кращий тип небулайзера той, який найбільш відповідає призначеному лікарем лікуванню, а також особистим потребам пацієнта.
Як вибрати ідеальний для себе інгалятор?
При покупці небулайзера слід враховувати кілька факторів. Найбільш важливі з них:
- Розмір частинок, до яких інгалятор розпорошує ліки. Абревіатура MMAD означає, що половина частинок в аерозольній хмарі має певний діаметр, виражений в нанометрах; а FPF – визначає відсоток частинок, вироблених небулайзером, розмір яких менше 5 мкм, тобто, досягає нижніх дихальних шляхів при вдиханні.
- Типи препаратів, з якими ви будете його використовувати.
- Швидкість розпилення, яка впливає тривалість інгаляції.
- Вік людей, які будуть використовувати пристрій. Для маленьких дітей потрібно, щоб рівень шуму не перевищував 60 дБ. А якщо комплект з компресором, слід вибрати модель з довгим шлангом, завдяки якому є можливість розмістити прилад подалі від малюка.
- Враховувати кількість людей, які будуть користуватися небулайзером. Якщо людей декілька, і вони різного віку, важливо мати інгалятор з можливістю регулювання швидкості розпилення. Також має значення, чи можна його поєднувати з мундштуками або масками різного розміру.
- Умови, в яких будуть проводитися інгаляції (тільки вдома чи в інших місцях).
Якщо основним умовам задовольняють кілька пристроїв, остаточний вибір можна зробити, проаналізувавши менш важливі параметри. Наприклад, додаткове обладнання у вигляді запасної маски або мундштука, або сумки, в яку його можна упакувати та комфортно транспортувати прилад. Для дитини може мати значення барвистість компресору або щоб за формою він нагадував іграшку.
Коли застосовувати небулайзер?
Інгаляційна терапія, з використанням небулайзерів, рекомендована при лікуванні багатьох захворювань нижніх і верхніх дихальних шляхів не тільки у дітей, але й у дорослих. Хвороби, при яких вводять ліки через такі інгалятори:
- хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ);
- астма;
- хронічний риніт;
- фарингіт;
- запалення гортані;
- синусит;
- бронхіт;
- запалення легень;
- емфізема легень;
- грибкова інфекція дихальних шляхів та ін.
Ці пристрої також використовуються для зволоження дихальних шляхів у пацієнтів, які перебувають на штучній вентиляції легень.
Як використовувати інгалятор?
Щоб підвищити ефективність лікування, людина повинна сісти (або лягти), злегка нахиливши голову. Важливо, щоб аерозоль вдихався через мундштук, а якщо це неможливо, то через маску, підібрану за розміром особи і належним чином прилеглу. В цьому відношенні найкраще підходять маски з м'якими ущільненнями. Під час інгаляції дихати потрібно спокійно і глибоко. Тому, коли дитина плаче і його дихання стає поверхневим, процедуру слід припинити, так як вона не має особливого сенсу.