Чим займається нейрохірургія і які захворювання лікує нейрохірург?
Нейрохірургія - це спеціалізація медицини, яка займається діагностикою та лікуванням захворювань нервової системи (центральної, периферичної). Пацієнта направляють в нейрохірургічну клініку зазвичай тоді, коли консервативне лікування (медикаментозне, фізіотерапія) не дає ефекту і не приносить поліпшення стану його здоров'я.
Що вивчає нейрохірургія?
У компетенцію нейрохірурга входить – головний і спинний мозок, периферичні нерви, а також судинна система. Лікар дає пацієнтам направлення на необхідні аналізи, призначає ліки, виконує мінімальні інвазивні процедури і підтверджує необхідність операційного втручання.
До направлень нейрохірургії відносяться:
- Нейротравматологія.
- Дитяча нейрохірургія.
- Психохірургія.
- Функціональна нейрохірургія.
- Хірургія судинних захворювання ЦНС.
- Нейрохірургія периферичної нервової системи.
- Спінальна нейрохірургія.
- Нейроонкологія.
- Нейрохірургія гнійно-септична.
Симптоматика нейрохірургічних захворювань
Показаннями для візиту в клініку нейрохірургії є наступні симптоми:
- частий головний біль;
- непритомність і запаморочення;
- порушення зору з невідомої причини;
- погана концентрація уваги та пам'ять;
- біль в спині;
- оніміння і поколювання кінцівок;
- параліч кінцівок;
- остеохондроз хребта;
- втрата рівноваги;
- погіршення слуху;
- судома;
- часта втрата свідомості.
Лікар повинен обстежити хворого і запропонувати способи лікування.
Які захворювання лікує нейрохірургія?
До основних захворювань периферичної і центральної нервових систем, які діагностуються та лікуються в нейрохірургічному відділенні відносять:
- Дегенеративні захворювання хребетного стовпа.
- Остеохондроз грудного, шийного і поперекового ділянок хребта.
- Стеноз хребтового каналу.
- Захворювання, пов'язані з перевантаженням хребта.
- Компресійні переломи хребта.
- Попереково-крижовий радикуліт.
- Гострий, хронічний біль у спині.
- Спондилолістез (аномалія крижів).
- Судинні захворювання ЦНС.
- Хвороби периферичних нервів.
- Внутрішньочерепна гіпертензія.
- Пухлини головного і спинного мозку, хребта.
- Синдром Кіарі і сирингомієлія.
- Альцгеймера, Паркінсона та деменції.
- Гідроцефалія (скупчення спинномозкової рідини).
Нейрохірург також займається пацієнтами з травмами. Наприклад, після дорожньо-транспортних пригод, з черепно-мозковою травмою, переломами кісток черепа, внутрішньочерепним крововиливом або пошкодженням периферичних нервових закінчень.
Як виглядає обстеження у нейрохірурга?
На перший прийом до нейрохірурга необхідно принести результати всіх досліджень, наприклад, аналіз крові, рентген і т.д. (за наявності). Під час візиту лікар для початку займається неврологічним обстеженням.
Перевіряє наявність симптомів: ригідність потиличних м'язів, світлобоязнь, хворобливість очних яблук і ряд інших захворювань, які можуть свідчити про запалення мозкових оболонок або головного мозку.
Лікар також перевіряє м'язовий тонус, силу м'язової тканини, наявність різних рефлексів і поверхневі відчуття. При необхідності призначає томографію на комп'ютері або МРТ (магнітно-резонансну томографію).
МРТ відносять до інвазивного способу, завдяки якому отримують високочастотне зображення внутрішньої частини тіла. Комп'ютерна томографія, навпаки, дозволяє отримати поперечні перерізи томографічних зображень досліджуваного об'єкта за допомогою рентгенівських променів. Сфотографована частина тіла пацієнта виконується в 2D або 3D техніках.
Які аналізи може призначити нейрохірург і що він лікує?
Лікар також призначає додаткові обстеження, за допомогою яких можна розпізнати захворювання нервової системи і ступінь їх тяжкості. Найточніший і технічно прогресивний тест – емісійна томографія. З її допомогою можна аналізувати ураження на клітинному рівні. Це дає можливість виявити тривожні зміни на ранній стадії їх розвитку.
Інший відомий тест, який може замовити нейрохірург, – магнітоенцефалографія (МЕГ). Він включає в себе візуалізацію електричної активності мозку шляхом реєстрації магнітного поля, яке створює мозок.
Нейрохірург також може порекомендувати наступні тести:
- загальні аналізи крові та сечі;
- УЗД;
- дослідження спинномозкової рідини;
- біохімічні дослідження;
- обстеження ендокринної системи.
Завдяки всім цим дослідженням можна підтвердити попередньо поставлений діагноз і запропонувати відповідний метод лікування захворювання у пацієнта.
Які методи лікування застосовують в нейрохірургії?
Нейрохірургія - це, по суті, інвазивне лікування, коли фармакотерапія виявляється неефективною або недостатньою.
До мінімально інвазивних відносяться, наприклад, ендоскопічне видалення грижі диска, черезшкірна лазерна декомпресія міжхребцевого диску, мікродискектомія шийного або поперекового відділів хребта, стабілізація хребців імплантатом і трансдермальне цементування хвостовика хребта. Ці процедури не потребують великого хірургічного втручання і зазвичай проводяться з використанням місцевої анестезії.
До більш серйозних процедур, які виконуються нейрохірургом, відносяться операції:
- видалення пухлин головного мозку;
- видалення новоутворень в хребетному каналі;
- переломи кісток черепа;
- гідроцефалія;
- аневризм головного мозку;
- шийного диску або диску поперекового відділу хребта;
- на периферичних нервах після травм;
- усунення компресії спинного мозку.
Після хірургічного втручання лікар може призначити фармакотерапію.
Нейрохірургічні медичні інструменти
Щоб досягти позитивних результатів протягом операційних втручань, необхідне використання професійних наборів нейрохірургічних медичних інструментів, що включають:
- голки для спинномозкової пункції;
- кліпси знімні і незнімні;
- коловорот з набором свердел і фрез для трепанації черепа;
- долото, молоток хірургічний;
- гачок для ізоляції нервових стовбурів;
- ножиці, затискачі, ножі;
- пилки дротяні;
- щипці, кусачки;
- розширювачі ран;
- шпателя, ложки.
Всі нейрохірургічні інструменти виготовляються з медичної сталі і титанових сплавів найвищої якості. Для запобігання псування медичних інструментів, їх покривають напиленням з вмістом хрому. Це захищає металеве обладнання від окислення при взаємодії з медпрепаратами, кислотами і хімічними розчинами.
Де замовити медичні інструменти для нейрохірургії?
Скористайтеся послугами інтернет-магазину "Медика", щоб придбати всі необхідні високоякісні нейрохірургічні інструменти за найкращими цінами. Замовити інструмент можна з доставкою, яка здійснюється по всій Україні.