Наложение транспортных шин при переломах

Сильные повреждения мягких тканей, а также переломы конечностей, требуют неотложной помощи. При условии быстрой и правильной транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение успех лечения увеличивается в несколько раз. Для того чтобы поврежденный участок тела был зафиксирован и неподвижен, проводят иммобилизацию с накладыванием шин. 

Разновидности шин

От правильного проведения процедуры обездвиживания и подбора необходимого изделия может зависит жизнь человека. Поэтому к подбору такого изделия следует подходить с определенными знаниями.

Иммобилизации проводится при таких состояниях, как ожоги, вывихи и переломы конечностей, ранения тканей и сосудов, а также воспалительные процессы большой площади.

Выделяют следующие виды:

1. Аутоиммобилизация. Для надежной фиксации используют тело человека: верхние конечности бинтуются непосредственно к самому туловищу, а нижние — к здоровой конечности.
2. С применением подручных средств. Для этого применяют доски, палки, лыжи, куски картона и т. п.;
3. Фиксация стандартными шинами.

Необходимо понимать, что слишком мягкие фиксирующие средства не позволят добиться оптимальной неподвижности конечностей.

В зависимости от материала выделяют следующие шины для лечения переломов:

1. Металлические. Длина проволочных шин Крамера достигает 1 м, а ширина 10-15 см. В ситуации, когда необходимо сделать шину большей длины, скрепляют несколько единиц в одно целое с помощью бинта. Также выделяют сетчатые медицинские изделия, которым придают необходимую форму.
2. Деревянные. При переломах бедер подбирают шины Дитерихса. Они сделаны в виде костылей. При необходимости, длину изделия можно отрегулировать. Фанерные модели называются лубками.
3. Картонные. Используются крайне редко, так как не отличаются надежной жесткостью и фиксацией.
4. Пластмассовые. Перед использованием пластиковые пластины замачиваются в воде, а затем накладываются на конечность. Такие шины легко резать с помощью ножниц, после высыхания они сохраняют форму, которую приняли после накладывания.
5. Пневматические шины. Изделие надевают как чехол. Выполнено оно из ПВХ пленки с воздухонепроницаемой оболочкой. Бывают шины для кистей и предплечья, стоп и голеней, а также коленных суставов.

Как правильно использовать?

Для предупреждения осложнений важно придерживаться рекомендаций специалистов, относительно правильного использования шин:

• накладывать изделие нужно на месте, где произошло повреждение конечностей, ведь перенос без иммобилизации может привести к неприятным последствиям;
• снимать одежду, обувь не нужно, ведь это может добавить болевых ощущений, а также усилить травмирование. Можно аккуратно разрезать одежду, остановить кровотечение, наложить повязку с антисептиком;
• важно придать конечности максимально удобное физиологическое положение;
• если перлом закрытый, то необходимо провести бинтование с небольшим вытяжением конечности;
• при укладывании пострадавшего на носилки необходимо придерживать поврежденную конечность.

Иммобилизационные шины должны иметь достаточную прочность, но, при этом, быть максимально комфортными и простыми в эксплуатации. Подгонка изделия осуществляется по здоровой конечности. Прибинтовывание проводится с помощью мягких бинтов: от периферии к центру. Важно чтобы концы пальцев или же стопы оставались открытыми. Это позволит контролировать нормальное кровообращение. Фиксация шины осуществляется с учетом двух соседних суставов выше и ниже области повреждения. Пострадавшего укрывают пледом или теплой одеждой, чтобы избежать переохлаждения.

Возможные ошибки

При использовании слишком коротких изделий для иммобилизации нельзя добиться полной неподвижности пострадавшей конечности. А жесткие стандартные шины без предварительного оборачивания поврежденной области способны существенно ухудшить ситуацию. Ошибкой является неправильное моделирование шины без учета анатомических особенностей и локализации поврежденного участка. Если в процессе оказания помощи используется жгут для остановки кровотечения, то его нельзя закрывать повязкой. Плохое утепление при транспортной иммобилизации может привести к отморожению в зимнее время года. 

Выбор подходящих шин

Накладывание изделий для фиксации и неподвижности поврежденных участков тела необходимо проводить с максимальной осторожностью. Желательно учитывать рекомендации относительно подбора шины для конкретного вида перелома:

• когда повреждено бедро оптимально накладывать транспортные шины Дитерихса. Они не просто фиксируют саму ногу, но и обеспечивают ее вытяжение;
• при челюстных переломах применяют стандартные подбородочные шины;
• в случае перелома верхних конечностей лучше применить проволочные шины Крамера или же фанерные, картонные варианты;
• для стопы потребуется сетчатая конструкция, которую изгибают по контуру задней поверхности голени;
• при повреждении позвоночника оптимально взять фанерные доски, чтобы предотвратить ненужное сгибание.

Магазин медицинского оборудования «Медика» представляет широкий ассортимент качественных изделий и оборудования. Здесь вы можете купить любые виды шин по доступной цене. Заказ продукции возможен по телефонам, которые указаны на сайте, а также с помощью электронной почты. Доставка осуществляется по всей территории Украины в оговоренные сроки.