Оксигенотерапия – особенности применения и способы

Кислород нужен нам для жизни. Его содержание в обычном воздухе составляет около 21%, чего достаточно для нормального функционирования организма. Однако, если возникает дыхательная недостаточность, необходимо обеспечить более высокие дозы кислорода. 

Оксигенотерапия – метод лечения кислородом, который увеличивает его концентрацию во вдыхаемом нами воздухе. Он используется для лечения заболеваний и состояний, вызывающих гипоксию тканей. Обычно это острые состояния, при которых немедленное введение дополнительной порции кислорода спасает жизнь или является важным компонентом терапии.

Метод имеет цель улучшить качество жизни пациентов с дыхательной недостаточностью. Благодаря ему кислород достигает большего количества альвеол, и может поддерживать правильный уровень насыщения крови.

Показания для оксигенотерапии

Абсолютным показанием к применению кислородотерапии является состояние острой или хронической дыхательной недостаточности, приводящей к гипоксии. Его основные симптомы:

• значительное ускорение сердцебиения;
• учащенное поверхностное дыхание;
• чрезмерное потоотделение и тремор;
• кашель и одышка;
• головокружение;
• покалывание в конечностях;
• шум в ушах.
• изменение цвета кожи (цианоз).

Мы говорим о гипоксии, когда сатурация крови (насыщение артериальной крови кислородом) падает ниже 90% и ее необходимо как можно быстрее поднять до нормального уровня 94-98%.

Виды кислородной терапии

Процедура подачи кислорода, как метод лечения, может принимать одну из двух форм:

1. Пассивная – в данном случае пациент вдыхает воздух, обогащенный кислородом. При использовании такой терапии человек остается в сознании, а само лечение может быть прекращено в любой момент. На этом принципе работают, в частности, кислородные концентраторы, которые можно применять в домашних условиях. 
2. Активная – здесь соответствующая газовая смесь механически нагнетается в дыхательных путях (принудительное дыхание). Применяется в тяжелых случаях, угрожающих жизни, особенно когда у пациента затруднено дыхание или он находится без сознания. Такая кислородотерапия проводится с помощью кислородного баллона и респиратора.

Показания к лечению кислородом

Оксигенотерапия насыщает кислородом наиболее важные органы человека, такие как мозг и сердце, благодаря чему они функционируют должным образом, а общее психическое и физическое состояние пациента улучшается. Кроме того, повышается иммунитет, замедляется прогрессирование хронических заболеваний легких, уменьшаются проблемы с дыханием и нарушениями сна. Среди показаний к этому лечению:

• остановка дыхания;
• отравление угарным газом;
• дыхательная недостаточность;
• хроническая обструктивная болезнь легких (Хобл);
• пневмония с поражением альвеол;
• муковисцидоз;
• ожирение;
• бронхоэктатическая болезнь;
• инфаркт миокарда;
• астма;
• апноэ во сне;
• декомпрессионная болезнь.

Также применяется оксигенотерапия при одышке. Некоторым пациентам могут потребоваться непрерывные сеансы, которые чаще всего проводятся дома самостоятельно с помощью концентратора кислорода.

Противопоказания для выполнения процедур

Из-за возможных побочных эффектов этот вид лечения не может применяться в каждой ситуации, связанной со снижением насыщения кислородом крови. Противопоказаниями являются:

• беременность;
• эпилепсия;
• астма;
• серьезные травмы легких;
• клапанный пневмоторакс;
• эмфизема легких;
• перенесенные операции уха, а также грудной клетки;
• новообразования;
• воспаление носовых пазух;
• катаракта;
• наличие кардиостимулятора;
• ишемическая болезнь сердца;
• гипертиреоз.

В целях безопасного лечения кислородом, следует обязательно проконсультироваться с врачом и выполнить рекомендуемые исследования, чтобы определить подходящую дозировку.

Основные правила оксигенотерапии 

Следует помнить, что кислород используется только при гипоксемии, то есть недостатке кислорода в крови. 

1. Соответствующая концентрация кислорода подбирается в зависимости от заболевания. 
2. После каждого изменения его концентрации, насыщение контролируется пульсоксиметром непрерывно в течение не менее 5 минут.
3. В особых ситуациях, таких как отравление угарным газом, используется максимально возможный приток кислорода.
4. Кислород должен быть подогрет до температуры тела и иметь 100% влажность. Увлажняют его при оксигенотерапии с помощью аппарата Боброва, где он проходит через воду, 2% раствор натрия гидрокарбоната или этиловый спирт. 

В случае обострения дыхательной недостаточности или хронического заболевания важно, чтобы у пациента было контролируемое измерение газов в крови – до кислородотерапии и во время нее.

Кислородная терапия в домашних условиях

Домашнее лечение кислородом рекомендуется людям с хроническими заболеваниями дыхательной системы. Если специалист решит, что требуется кислородотерапия на дому, он назначит применение соответствующего потока газа в течение 18–24 часов в сутки. 

Концентрация кислорода в дыхательной смеси и скорость потока подбираются для каждого пациента индивидуально, исходя из результатов газометрического теста. Чаще всего скорость потока кислорода колеблется от 0,5 до 5 литров за минуту. Иногда кислородную терапию необходимо проводить и во время сна, потому что дыхание спящего гораздо более поверхностное.

Плюсы и минусы домашней оксигенотерапии

Постоянные кислородные сеансы, используемые людьми, страдающими хроническими заболеваниями дыхательных путей, значительно повышают уровень их жизни, позволяя вернуться к свободному выполнению действий, которые ранее заканчивались одышкой или болью в груди. Кислород не только облегчает дыхание и оксигенацию организма, но также влияет на снижение уровня стресса, значительно улучшая самочувствие больного. Домашний концентратор кислорода становится для них неотъемлемым спутником повседневной жизни, без которого они не представляют себе дальнейшей жизнедеятельности.

Стоит помнить, что кислород, несмотря на многочисленные полезные для здоровья свойства, может иметь сильные побочные эффекты. Поток газа нельзя никоим образом изменять без четкого сигнала лечащего врача, потому что невнимательность пациентов приводила их к множеству неприятных последствий, а в крайних случаях – даже к коме. 

Как и любой другой лекарственный препарат, кислород также может оказывать токсическое действие на организм. Оно проявляется во многих внутренних органах после 6-24 часов дыхания 100% кислородом. Поражение легких становится необратимым, если время воздействия превышает 24-48 часов, а в головном мозге развивается ацидоз тканей, который вызывает судороги и эпилептический приступ. В кровеносной системе наблюдается снижение системного выброса крови, то есть происходит спазм артерий. 

Любая кислородная терапия должна выполняться в соответствии с указаниями специалиста. Следует использовать преимущества целебного газа только безопасным способом!

В магазине медицинского оборудования Медика можно приобрести все необходимое для кислородотерапии: кислородные подушки, концентраторы, баллоны с кислородом. В наличии есть также дыхательные аппараты, такие как мешки Амбу (механическое устройство для искусственной вентиляции легких) и портативные аппараты ИВЛ.