Воротник Шанца – применение, показания и противопоказания

Воротник Шанца – применение, показания и противопоказания

Ортопедический воротник Шанца – это ортез, стабилизирующий шейный отдел позвоночника. Он используется в основном после травм или несчастных случаев, для предотвращения более серьезных дегенеративных повреждений в области шейного отдела и спинного мозга, а также для уменьшения боли, возникающей в результате потенциального повреждения суставов и мышц шеи.

Почему воротник Шанца так называется?

В XIX веке немецкий врач Альфред Шанц создал элементарную конструкцию, чтобы фиксировать шейный отдел позвоночника в анатомически правильном положении. Он взял для этого скрученный кусок обычной медицинской ваты и обернул ее тканью, после чего нехитрое приспособление завязывалось на шее, чтобы поддерживать голову и помочь расслабиться мышцам шеи. В наши дни данная конструкция получила название «воротник (или шина) Шанца». Его целью является фиксация шейных позвонков и предотвращение их дальнейшей деформации.

Особенности ортопедического воротника

Воротник Шанца анатомически смоделирован таким образом, чтобы упор на нижнюю челюсть был равномерный. Его края мягкие и тщательно обработаны, благодаря чему он не давит и не вызывает дискомфорта во время ношения. Ортез застегивается на липучку, расположенную сзади. Его с легкостью можно настроить, так как застежка имеет большой диапазон регулировки окружности фланца. Ткань, покрывающая пенополиуретан, который  заполняет изделие, приятна при контакте с кожей и хорошо пропускает воздух.

Воротник Шанца – показания к применению

Есть разные показания к ношению такого бандажа. Использование ортопедического воротника рекомендуется в основном при: 

  1. Повреждении позвоночника или подозрении на травму.
  2. Ушибах и вывихах межпозвонковых суставов.
  3. Необходимости послеоперационной фиксации – в целях реабилитации.
  4. Хирургическом лечении травм челюсти.
  5. Остром или хроническом болевом синдроме в шее.
  6. Искривлении шейных позвонков.
  7. Головокружении, постоянных головных болях, мигрени.
  8. Миозите (идиопатических воспалительных миопатиях).
  9. Невралгии шеи и плеч, ревматической боли или скованности мышц шеи.
  10. Заболевании шейного отдела позвоночника (дегенеративных изменениях в результате дископатии, сколиоза или механической травмы).
  11. Риске деформации осанки, вследствие хронического заболевания шейного отдела.

Ортопедический воротник стабилизирует шейные суставы и уменьшает резкие движения головы, которые могут усугубить травму. Благодаря этому голова должным образом стабилизируется и укрепляется с обеих сторон. О необходимости его применения решает врач-ортопед.

Противопоказания к ношению воротника Шанца 

Есть группы пациентов, которым следует избегать любого вытяжения шейного отдела позвоночника, в том числе с помощью ортопедического бандажа. К ним относятся люди, страдающие следующими заболеваниями:

  • остеопороз;
  • нестабильность или излишняя подвижность позвоночника;
  • ревматоидный артрит;
  • недавняя травма шеи или окружающей области;
  • имплантаты в шею (например, винты, которые ввинчиваются во время операции);
  • стеноз или атеросклероз сонных артерий;
  • инфекции костной ткани позвонков;
  • опухоли в области шеи.

Также нельзя носить воротник Шанца при синдроме каротидного синуса (гиперчувствительности рецепторов сонных артерий). Люди с таким заболеванием могут даже упасть в обморок при бритье или легком надавливании на определенные участки шеи.

Продолжительность ношения шейного воротника

Ортопедический воротник необходимо носить в течение периода, указанного лечащим врачом. Это зависит от состояния позвоночника и причины, по которой возникла необходимость наложения шейного корсета. Однако среднее время его применения составляет около 6 недель. 

Данное время также учитывает переломы, которые позволяют шейному отделу позвоночника понемножку отучаться от опоры, что, в свой черед, дает возможность позвонкам и мышцам шеи функционировать должным образом, а главное – самостоятельно.

Вначале носите воротник один или два раза в день по 10-15 минут и не используйте большого давления шины. Только после того, как привыкните, можно применять его 2-3 раза в день по 30-40 минут. Тогда вы также можете немного увеличить давление, но не затягивайте конструкцию слишком сильно. Бандаж на шею, в первую очередь, предназначен для повышения комфорта.

Воротник можно не снимать, когда вы ложитесь спать. Однако, во время сна с ортопедическим шейным корсетом, стоит подумать о приобретении медицинской ортопедической подушки, обеспечивающей оптимально правильное положение позвоночника.

Воротник Шанца нельзя использовать слишком долго (более 4 часов в день), так как это может вызвать нарушение кровоснабжения головного мозга и атрофию мышц шеи (мышечную слабость).

Необходимо прекратить лечебную терапию при появлении значительного дискомфорта, усиливающейся боли в области шеи и затылка, тошноты, сильного головокружения или других тревожных симптомов. Тем не менее, некоторый дискомфорт, возникающий в результате давления шины на нижнюю челюсть, не должен привести к прерыванию терапии, если оно легкое и хорошо переносится пациентом.  

Как выбрать размер ортопедического воротника?

Размер воротника Шанца нужно подбирать сугубо индивидуально, исходя из анатомического строения шеи. Чтобы правильно подобрать размер бандажа, достаточно измерить окружность шеи и ее высоту от выступающей кости ключицы (у взрослого она составляет обычно 10-12 см.). 

Исходя из этого, удастся подобрать вариант изделия, идеально подходящий как по ширине, так и по высоте, ведь воротник не должен приподнимать подбородок, а лишь служит его опорой. Размеры воротников обозначены также, как и одежды: XS, S, M, L, XL, где XS – самый маленький воротник, а XL – самый большой.

Ортопедический корсет не рекомендуется выбирать самостоятельно, чтобы не ошибиться. При покупке следует обратиться за помощью к специалисту, который поможет подобрать правильный размер шины – для достижения наилучших результатов лечения.

С какого возраста можно применять шину Шанца?

Воротник мягкой фиксации из гипоаллергенного материала очень часто прописывают в качестве лечения или профилактики даже новорожденным младенцам – после тяжелых родов, при синдроме мышечной кривошеи, а также других патологиях. Размерный ряд для самых маленьких пациентов зависит от длины шеи (в основном это 3-7 см). Длительность ношения около 2 месяцев.

Как поддерживать воротник Шанца в чистоте?

Для пациентов, использующих продукты длительного действия непосредственно контактирующих с кожей, в частности, такие как шейные воротники, очень важно содержать их в надлежащей чистоте. При необходимости его можно постирать вручную в воде с температурой не более 30 ᵒC.

Бандаж нельзя выжимать или сушить в стиральной машине. Слегка отжав воду, лучше оставить его развернутым, чтобы он свободно высох. Перед использованием продукт должен быть полностью сухой. Гладить ортезы нельзя.

Купить воротники Шанца можно в интернет магазине медицинского оборудования «Медика» по самым лучшим ценам. В нашем предложении вы также найдете ортодонтический шейный ретрактор. Доставка товара осуществляется по всей Украине.